H τεχνική της Ρινοπλαστικής Χωρίς Χειρουργείο

Όσον αφορά τη διόρθωση του σχήματος της μύτης πρέπει να έχουμε υπόψιν μας ότι μπορούμε σήμερα να διορθώσουμε ένα εξαιρετικά μεγάλο φάσμα δυσμορφιών της μύτης χρησιμοποιώντας ενέσιμο εμφύτευμα Υαλουρονικού οξέως.

Το ποσοστό βελτίωσης μπορεί να είναι από 60-70 μέχρι και 100% δηλαδή να λύσει πλήρως το πρόβλημα της δυσμορφίας.
Η διόρθωση με Υαλουρονικό οξύ μπορεί να αφορά μύτες που

• παρουσιάζουν ήβο δηλαδή “καμπούρα” ή προβλήματα συμμετρίας αλλά συχνά μπορεί να βοηθήσει μύτες που
• έχουν χειρουργηθεί ήδη και παρουσιάζουν μετεγχειρητικές δυσμορφίες ή δείχνουν ανεπιτυχώς “χειρουργημένες”.

Η διόρθωση της δυσμορφίας μιας μύτης Χωρίς Χειρουργείο – μόνο με τη χρήση Υαλουρονικού οξέως – βελτιώνει την αισθητική εικόνα της μύτης αλλά δεν μπορεί να δώσει λύση αν υπάρχουν λειτουργικά προβλήματα δηλαδή αν υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση της ρινός με επέμβαση κλειστής ή ανοικτής ρινοπλαστικής.

Είναι γεγονός ότι όπως οι περισσότερες τουλάχιστον τεχνικές της Πλαστικής Χειρουργικής, η Ρινοπλαστική Χωρίς Χειρουργείο έχει ιδιαιτερότητες και υπάρχουν κάποιοι περιορισμοί στην εφαρμογή της.
Οι καλύτεροι υποψήφιοι είναι ασθενείς που έχουν καλή αναπνευστική λειτουργία και μέτριου βαθμού δυσμορφίες του σκελετού της ρινός.
Συγκεκριμένα άτομα με μικρό ή μέτριο ήβο (‘καμπούρα’), μέτριες δυσμορφίες στο ακρορίνιο ή στο ριζορίνιο αποτελούν ιδανικούς υποψηφίους για αποκατάσταση της δυσμορφίας Χωρίς Χειρουργείο.

Ασθενείς που έχουν προβλήματα με σκωλίωση διαφράγματος, υπερτροφικές ρινικές κόγχες ή λοιπά ανατομικά προβλήματα που χρήζουν ούτως ή άλλως χειρουργικής διόρθωσης προτείνουμε να αντιμετωπίζονται με την Κλασική Μέθοδο Ρινοπλαστικής.

Επίσης ασθενείς με μεγάλη μύτη, μακρύ σκελετό, μεγάλο ήβο, μεγάλους κάτω πλάγιους χόνδρους, φαρδύ ακρορίνιο μπορεί να βελτιώσουν την εικόνα της μύτης τους κάνοντας Ρινοπλασική Χωρίς Χειρουργείο, όμως η επέμβαση εκλογής γι΄αυτούς τους ασθενείς είναι η Κλασική επέμβαση Ρινοπλαστικής όπου λύνονται μέσα στο Χειρουργείο όλα τα παραπάνω προβλήματα.

Σε γενικές γραμμές ρινοπλαστική με χρήση Υαλουρονικού οξέως μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα με δυσμορφία ρινός ηλικίας μεγαλύτερης των 17 ετών, όταν δηλαδή έχει ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του ρινικού σκελετού.

Η Ρινοπλαστική Χωρίς Χειρουργείο είναι μια επέμβαση απλή η οποία γίνεται κατά κύριο λόγο στο Ιατρείο.
Είναι μια διαδικασία σχεδόν ανώδυνη μιας και πάντοτε προηγείται η χρήση αναισθητικής κρέμας για 10 με 15’ σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία στα σημεία εφαρμογής.
Συγκεκριμένα κατά την επέμβαση αφού πρώτα μελετήσουμε τα σημεία που πρέπει να διορθώσουμε για να αποκαταστήσουμε τη δυσμορφία, στη συνέχεια κάνουμε τοπική αναισθησία και έπειτα με τη βοήθεια μιας πάρα πολύ λεπτής βελόνης (ΝΟ PAIN ΝEEDLE) κάνουμε ΕΝΤΕΛΩΣ ΑΝΩΔΥΝΑ την εμφύτευση του Υαλουρονικού Οξέως. Τις επόμενες ημέρες μετά την εφαρμογή μπορεί να υπάρχει μέτρια ευαισθησία στην περιοχή τοποθέτησης του υαλουρονικού η οποία όμως ανταποκρίνεται απόλυτα σε ήπια παυσίπονα και υποχωρεί σύντομα.

Η όλη διαδικασία, αν εξαιρέσουμε την αναμονή για την αναισθητική κρέμα, διαρκεί 10 με 15 λεπτά (Ρινοπλαστική σε 15΄) και τα αποτελέσματα είναι άμεσα ορατά. Μετά τη θεραπεία συνήθως απαιτείται η εφαρμογή πάγου τοπικά στην περιοχή της έγχυσης για περίπου 30΄ με 1 ώρα.
Άμεσα μετά την εφαρμογή μπορεί να εμφανιστεί μικρός ερεθισμός στην περιοχή έγχυσης λόγω των ενέσεων, ο οποίος όμως υποχωρεί σε 24-48 ώρες το πολύ και μπορεί να καλυφθεί εύκολα, συνήθως με make-up.

Τυχόν οιδήματα ή εκχυμώσεις αν εμφανιστούν έχουν να κάνουν με την ευαισθησία του δέρματος, δεν είναι πολύ συχνά συμβάντα και μπορεί να διαρκέσουν συνήθως 2-3 ή λίγες ημέρες ακόμη και υποχωρούν αυτόματα.

Η διάρκεια του αποτελέσματος είναι αρκετά μεγάλη αφού συνήθως χρειάζεται μια μικρή συντήρηση κάθε ένα με ενάμισυ χρόνο ανάλογα βέβαια και με το βαθμό του προβλήματος.

To Yαλουρονικο οξύ δεν είναι μόνιμο υλικό αλλά απορροφάται βαθμιαία από τους ιστούς.
Συγκεκριμένα το Υαλουρονικό οξύ στην περιοχή της μύτης απορροφάται σε ποσοστό περίπου από 5% μέχρι 15 % τον πρώτο χρόνο. Αυτό με πολύ απλά λόγια σημαίνει ότι μετά από έναν χρόνο δεν εξαφανίζεται το Υαλουρονικό οξύ που έχουμε βάλει στην περιοχή της μύτης αλλά παραμένει στη θέση του ποσοστό ίσο με 85% έως 90%. Αυτό που πρέπει να κάνουμε τότε είναι απλά να συμπληρώσουμε το Υαλουρονικό που έχει απορροφηθεί αν θέλουμε να συντηρήσουμε ένα πολύ καλό αποτέλεσμα.

Σε γενικές γραμμές πάντως ο βαθμός της απορρόφησης του Υαλουρονικού οξέως κ εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως

1. η ηλικία,
2. ο τύπος του δέρματος,
3. η μυϊκή δραστηριότητα
4. των υποκείμενων μυών
5. το βάθος και η θέση έγχυσης
6. η πυκνότητα του ενιόμενου υλικού.

Όσο περισσότερο πυκνόρρευστο είναι το υλικό και όσο πιο βαθιά γίνεται η εναπόθεσή του στους ιστούς, τόσο μικρότερη είναι η απορρόφησή του από τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού και επακόλουθα τόσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια ζωής του φαρμάκου. Επίσης όσο μικρότερη είναι η κινητικότητα της περιοχής που εγχύουμε το Υαλουρονικό οξύ, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο χρόνος παραμονής του εμφυτεύματος στη θέση εφαρμογής.

Ένας από τους λόγους που έχουμε πολύ μικρό βαθμό απορρόφησης του Υαλουρονικού οξέως στη μύτη είναι αυτή ακριβώς η μικρή κινητικότητα των ιστών της μύτης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία επαναλαμβάνεται μετά από 10 έως 16 μήνες για τη διατήρηση ενός πολύ καλού αποτελέσματος.

Η ρινοπλαστική µε υαλουρονικό οξύ είναι μια εξειδικευμένη επέμβαση η οποία είναι πολύ ασφαλής αρκεί να γίνεται από τα χέρια έμπειρων και κατάλληλα καταρτισμένων Πλαστικών Χειρουργών.

Στην ασφάλεια της επέμβασης παίζουν ρόλο δύο βασικοί παράγοντες:
I. το ενέσιµο εµφύτευµα και
II. η άριστη γνώση, η βαθιά κατάρτιση, υψηλή αισθητική και η μεγάλη εμπειρία του Ιατρού.

Χρησιμοποιώντας το Υαλουρονικό Οξύ σαν εμφύτευμα έχουμε το πλεονέκτηµα ότι δεν χρειάζεται να κάνουμε ούτε υπερδιόρθωση ούτε υποδιόρθωση του ελλείμματος αλλά κάνουμε ρεαλιστική αποκατάσταση της δυσμορφίας σε πραγματικό χρόνο.

Το Υαλουρονικό Οξύ είναι μια ουσία αδρανής κάτι που σημαίνει ότι δεν προκαλεί αντιδράσεις, ούτε δημιουργεί φλεγμονές. Επίσης δεν παρουσιάζει τάσεις μετατόπισης, οπότε εκεί που εµφυτεύεται εκεί παραμένει, διατηρώντας το επιθυμητό αποτέλεσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το ενέσιμο Υαλουρονικό οξύ απορροφάται πάρα πολύ αργά από τον οργανισμό και ένεκα της σύστασής του έχει ένα ανυπέρβλητο πλεονέκτηµα:

Το Υαλουρονικό οξύ είναι το ΜΟΝΟ ΕΝΕΣΙΜΟ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑ που έχει ΑΝΤΙΔΟΤΟ που ονομάζεται ΥΑΛΟΥΡOΝΙΔΑΣH.

Δεδομένου ότι υπάρχει το αντίδοτο της YΑΛΟΥΡOΝΙΔΑΣHΣ μπορούµε οποιαδήποτε στιγμή να αφαιρέσουµε όση ποσότητα υαλουρονικού οξέως θέλουμε από οποιοδήποτε σημείο εφαρμογής. Με αυτόν τον τρόπο μπορούµε να επαναφέρουμε αν το επιθυμούμε 100% την αρχική εικόνα. Το γεγονός αυτό κάνει το Υαλουρονικό οξύ ένα εξαιρετικά ασφαλές και πλήρως προβλέψιμο υλικό για την τελική εικόνα της περιοχής που το εφαρμόζουμε.

Όταν μια μύτη έχει υποστεί τραυματισμό, ογκολογική ή χειρουργική επέμβαση με αποτέλεσμα να υπάρχει έλλειμμα ιστού ή παραμόρφωση της μορφολογίας της, τότε μπορούμε εφαρμόζοντας Υαλουρονικό οξύ σε συγκεκριμένες θέσεις, να βελτιώσουμε ή και να αποκαταστήσουμε τη δυσμορφία της ρινός.

Πολύ συχνά οι χειρουργικές επεμβάσεις ή οι τραυματισμοί αλλάζουν την ανατομία της περιοχής της μύτης και τροποποιούν την αιμάτωση των ιστών με αποτέλεσμα οποιαδήποτε περεταίρω χειρουργική επέμβαση να είναι ακόμη και επικίνδυνη για τη λειτουργική ή αισθητική αποκατάσταση της περιοχής.
Χρησιμοποιώντας ενέσιμο Υαλουρονικό οξύ, σεβόμενοι πάντοτε την ανατομία της περιοχής της τραυματισμένης μύτης μπορούμε να αποκαταστήσουμε με πολύ μεγάλη ευκρίνεια τα ελλείμματα ιστών ή τις δυσμορφίες, χωρίς να μπούμε στο χειρουργείο και χωρίς να ρισκάρουμε μια ακόμη χειρουργική επέμβαση.